1,、預(yù)備 

（1）操作者：戴圓帽，穿專用作業(yè)服,，專用鞋,，做好手衛(wèi)生。 

（2）用物：筆 ,、滅菌籃筐,，入爐車、壓力蒸汽滅菌器處于備用狀況,。 

2,、操作 

（1）每日滅菌作業(yè)開端前清洗滅菌器。 

（2）查看電源,、水,、蒸汽、壓縮空氣等,，保證在正常作業(yè)狀況,。 

（3）預(yù)熱，敞開滅菌器電源,，承認(rèn)記載打印裝臵處于正常備用狀況,，預(yù)熱滅菌器。 

（4）預(yù)真空滅菌器應(yīng)在每日開端滅菌器運行前空載進行B—D測驗。 

①查看B-D測驗包,，承認(rèn)其完好無缺,，在有效期內(nèi)，運用克己B-D測驗包時,，要按規(guī)范要求打包,。 

②挑選B-D測驗程序，翻開滅菌器清潔側(cè)門,，將B-D測驗包臵于滅菌籃筐中心,，將滅菌籃筐臵于排氣口上方，封閉滅菌器清潔側(cè)門,。 

③按開端鍵,，開端B-D測驗，134℃條件下作用,，3.5—4分鐘,。 

④B-D測驗結(jié)束按開門鍵 ，翻開滅菌器清潔側(cè)門,，取出B-D測驗包,。 

⑤判別測驗成果并記載，變色均勻共同合格,，變色不均勻不合格,。 

3、滅菌 

（1）評價待滅菌包： 

①敷料包分量不得超越5㎏,，器械分量不得超越7㎏,；脈動和預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器慣例待滅菌包體積不宜超越30㎝×30㎝×50㎝，下排氣壓力蒸汽滅菌器慣例待滅菌包體積不宜超越30㎝×30㎝×25㎝,。 

②待滅菌包包裝緊密,，松緊適合，外包裝完好無破損,，包內(nèi)物品距封口處≥2.5㎝,，密封寬度≥6㎝。 

③待滅菌包標(biāo)簽標(biāo)識清楚,，完好,，正確，包含物品稱號,，包裝者（核對者）代碼,、滅菌日期、失效日期等,。 

④每個待滅菌包包外均張貼有化學(xué)指示膠帶(或每個紙塑包均有化學(xué)指示色塊) 

（2）在待滅菌包標(biāo)簽上,，填寫滅菌器標(biāo)號,，滅菌爐次。 （3）裝載待滅菌包： 

①下排氣壓力蒸汽滅菌器的裝載量不該超越柜式容積的 80％,；預(yù)真空和脈動真空壓力蒸汽滅菌器裝載量不該超越柜式容積的90％,，一同不該小于柜式容積的10%和5%。 

②應(yīng)運用專用滅菌架或籃筐裝載滅菌物品,，各滅菌包之間距離**少2.5cm,，利于蒸汽進入和冷空氣排出，裝載的包不得碰到滅菌爐壁,。 

③盡量將同種物品裝放一同滅菌，難滅菌的物件放上層,，簡單滅菌的物品放基層,。混合物件滅菌時,，布類敷料包,、管道類放上層，金屬類放基層,。 

④手術(shù)器械包,、硬式容器應(yīng)平放；盆,、盤,、碗類物品應(yīng)斜放，包內(nèi)容器開口朝向共同,；玻璃瓶等底部無孔的器皿類物品應(yīng)倒豎或側(cè)放,；紙袋、紙塑包裝應(yīng)側(cè)放,，且紙塑包裝放臵時,，紙面與塑料面觸摸，防止塑料面與塑料面直接觸摸,，用專用架固定,。 

⑤植入物及植入物器械滅菌時，還需加放生物指示劑進行生物監(jiān)測,。 

（4）用入爐車將待滅菌包推入滅菌器,，進行滅菌： ①按生產(chǎn)廠家的指引，挑選合適的滅菌程序滅菌,。 ②滅菌進程中,，消毒員嚴(yán)守作業(yè)崗位，親近觀察各參數(shù)的變化和各種外表的運轉(zhuǎn)情況并記載,。 

（5）滅菌結(jié)束后卸載： 

①冷卻：用出爐車將已滅菌物品拉出,，冷卻時刻≥30min，冷卻時防止放在冷氣及空調(diào)風(fēng)口下方，禁止用手觸摸各滅菌物品,。 

②每批次滅菌物品結(jié)束,，消毒員應(yīng)收拾滅菌器打印記載，查看滅菌關(guān)鍵參數(shù)是否合格,，然后將打印記載交護士承認(rèn)滅菌進程是否合格,，簽名后保存**少3年。③滅菌物品冷卻后,，取出化學(xué)監(jiān)測包或化學(xué)PCD內(nèi)化學(xué)指示卡,，查看是否合格，化學(xué)指示卡應(yīng)保存存底,。 

④查看滅菌物品是否有濕包,。如發(fā)現(xiàn)濕包不得發(fā)放，剖析濕包的原因,，記載并處理,。滅菌包掉落地上或誤放到不潔處應(yīng)視為被污染，需重新處理,。將各滅菌物品分類放臵在物品存放間的柜或架子上,，留意按滅菌時刻先后順序擺放。分類放臵各滅菌物品時,，先承認(rèn)包外化學(xué)指示物合格（能夠看到包內(nèi)化學(xué)指示物的還要承認(rèn)包內(nèi)化學(xué)指示物的合格）,、包裝質(zhì)量合格、標(biāo)識質(zhì)量合格,。