在20世紀(jì)70年代早期的研究表明,,包裹的手術(shù)托盤在不同時(shí)期內(nèi)保持無菌,這取決于用于包裹托盤的材料的類型,。無菌包裝的安全儲存時(shí)間隨包裝材料的孔隙率和儲存條件(例如,,開放式和封閉式櫥柜)而變化。據(jù)報(bào)道,,密封在3密耳(3/1000英寸)聚乙烯外包裝中的熱封塑料剝離袋和包裹包裝在滅菌后長達(dá)9個(gè)月是無菌的,。滅菌后使用3密耳聚乙烯,以延長不常用物品的保質(zhì)期,。用雙層厚平紋薄紗包裹的用品包括四層或等同物,,保持無菌至少30天。任何已經(jīng)消毒的物品不應(yīng)在超過失效日期后使用,,或者如果消毒后的包裝被弄濕,,撕裂.
事件相關(guān)存儲:
盡管一些醫(yī)院繼續(xù)對每種消毒產(chǎn)品進(jìn)行評估并使用與時(shí)間相關(guān)的保質(zhì)期,但許多醫(yī)院已轉(zhuǎn)而采用與事件相關(guān)的保質(zhì)期,。后一種做法認(rèn)識到產(chǎn)品應(yīng)保持無菌,,直到某些事件導(dǎo)致物品被污染(例如,包裝撕裂,,包裝變濕,,密封被破壞)。導(dǎo)致產(chǎn)品污染的事件相關(guān)因素包括生物負(fù)載(即環(huán)境中的污染量),,空氣流動,,交通,位置,,濕度,,昆蟲,害蟲,,洪水,,存儲區(qū)域空間,打開/關(guān)閉擱架,,溫度和包裹材料的特性,。有數(shù)據(jù)支持與事件相關(guān)的保質(zhì)期實(shí)踐。一項(xiàng)研究檢查了時(shí)間對紙質(zhì)信封,,果皮袋無菌完整性的影響,,和尼龍袖。zui重要的發(fā)現(xiàn)是,,當(dāng)放置在有蓋存儲器中時(shí),,任何包裝都沒有隨著時(shí)間推移而增加污染率的趨勢,。另一個(gè)評估了通過微生物測試滅菌物品與事件相關(guān)的過時(shí)效果。在為期2年的研究期間,,所有測試的項(xiàng)目都是無菌的,。因此,無菌物品的污染與事件有關(guān),,并且污染的可能性隨著處理的增加而增加,。
該做什么和不該做什么:
在滅菌過程之后,必須使用無菌技術(shù)處理醫(yī)療和手術(shù)設(shè)備以防止污染,。無菌供應(yīng)應(yīng)儲存在遠(yuǎn)離地面(8至10英寸),,天花板(5英寸,除非靠近灑水噴頭[距噴頭18英寸])和外墻(2英寸)以保證足夠的空氣流通,,易于清潔,,并符合當(dāng)?shù)氐姆阑鹨?guī)范(例如,耗材必須距離灑水噴頭至少18英寸),。醫(yī)療和外科用品不應(yīng)存放在水槽下或其他可能變濕的地方,。變濕的無菌物品被認(rèn)為是受污染的,因?yàn)樗謺目諝夂捅砻鎺砦⑸?。封閉或有蓋的櫥柜是理想的,,但可以使用開放式貨架進(jìn)行存放。任何掉落或掉落在地板上的包裝都必須檢查包裝和內(nèi)容是否損壞(如果物品易碎),。如果包裝用不透水的塑料熱封并且密封仍然完好,,則應(yīng)認(rèn)為包裝沒有被污染。如果沒有損壞,,用塑料包裝的物品不需要再加工,。